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女性八大宫颈疾病问题解析

华体会全站APP|客户端 妇科专家访谈 2022-01-07 18:55

在近期的一次健康普查中,城市女性中有68%的人被宫颈疾病困扰!下面是39健康网深圳站编辑整理的八大宫颈疾病问题的专家解答,希望能给大家一些参考。

问题1:宫颈疾病的高发年龄段是多少?我是一名26岁未婚女性,体检报告几项如下:

[宫颈糜烂]Ⅰ°,单纯型

[白带颜色]乳白色

[阴道清洁度]Ⅲ

[巴氏]Ⅰ级

想知道,这程度的宫颈糜烂需要治疗吗,如何治疗比较好?会是如何引起的?白带颜色和清洁度是否与宫颈糜烂有关,说明有炎症存在吗?巴氏正常吗?主要还没结婚也没生育,会对生育有影响吗?谢谢!

专家:

根据有关资料统计,宫颈癌的发病年龄是有阶段性的,癌性病变年龄大概30-40,原位癌年龄大概35-45,侵润癌发病年龄大概45-55.目前最新的统计发现,宫颈癌的发病正在年轻化,与性的开发,社会的发展各方面都有关系,和普查的开展也有关系,普查及早的发现了宫颈疾病。临床每年都会发现有20多岁的人患宫颈疾癌,所以并不是年龄大的人才会得宫颈癌,从上面的年龄段就能发现,宫颈癌是有阶段性的,及早的预防和筛查,可以阻断发病,因为发病是有一个漫长的过程,不要等到癌变后再去治疗。

在各中大医院巴氏已经不常用,因为它的准确性有些欠缺,是传统比较老的方法。现在新的TCT准确率更高,漏诊率更低,巴氏现在只是用于比较落后的地方进行筛查和普查。

宫颈糜烂是慢性的宫颈炎症,一定要筛查,有性生活的妇女,每年都应该进行宫颈的防癌筛查,TCT检查,是证明你目前有没有病变,没问题的话,还有一项更好更科学的筛查,人乳头瘤的筛查(高危HPV的筛查),如果这两项检查都没有什么问题的话,1度的糜烂就可以暂时不用管它,局部上药就可以,不需要做物理治疗。

白带颜色和清洁度与宫颈糜烂是有一定关系的,宫颈糜烂是宫颈表皮的鳞状上皮脱落,就像手上如果皮肤脱落,就容易被细菌侵入。宫颈糜烂容易有分泌物,也容易感染一些细菌。如果在医院做了TCT和高危HPV的检查都没有问题的话,你这个一度的糜烂是不会影响生育的,但是你也要进行局部上药的控制,不要进一步的发展。定期的进行筛查就可以了。

问题2:今年20岁,我一年前检查出宫颈糜烂重度,经过几次治疗到现在也没有好,但是我从没有打过胎,为什么会感染人乳头病毒呢?是不是感染上人乳头病毒就一定会癌变?我现在该用什么治疗方法治疗?

专家:

做流产是宫颈糜烂的一个因素,但并不是唯一的因素,所以并不是不做流产就不会患宫颈糜烂,它与性生活、平时的卫生、体质、包括内分泌都是有一定关系的,并不是进行了人流才会感染,分娩之类的都只是因素之一,人乳头瘤病毒主要是通过性途径感染的,并不是通过人流来传播的,人乳头瘤病毒,是导致宫颈癌的主要原因之一,但并不是感染以后,马上就从宫颈糜烂癌变,病变的时间是很漫长的,数年数十年都有,但如果不理它,持续下去感染,就有可能癌变。

如果是重度糜烂,有人乳头瘤病毒的问题,建议去查是否有细菌的感染,比如支原体、衣原体的感染,了解宫颈糜烂的原因。治疗方法有很多种,对不同的人治疗方法也不同,要根据你的具体情况和检查的结果而定,有物理治疗和用药治疗。物理治疗包括激光、冷冻、微波、聚焦超声、Leep刀等。

问题3:普通的B超可以检查出子宫类的疾病吗?比如宫颈炎,宫颈糜烂,宫颈癌。

回答:

如果做妇科的检查,最好选择英式彩超的检查,可以检查出一些子宫的疾病,比如子宫肌瘤、子宫畸形症、子宫内膜息肉或卵巢的一些肿瘤。对于宫颈炎来说,慢性的宫颈炎,比如宫颈肥大、宫颈的囊肿,是可以通过B超检查出来的。但宫颈糜烂是不需要通过B超的,医生的妇科检查就可以,宫颈癌也不是通过B超检查的,如果是通过B超查出的宫颈疾病,那么宫颈的侵润程度就非常大了,往往是晚期的时候。早期的宫颈癌是通过筛查来发现的,包括TCT的筛查,高危HPV筛查。

问题4:上个礼拜天我查出有宫颈炎,我的症状是小腹隐隐的疼了3天,白带粘稠,有些发黄。别的没有。后来在医院检查了,白带没有问题,用药快一个礼拜了,现在小腹疼痛已经基本消除了,我想请问下我的炎症严重吗?还需要进一步的检查治疗吗?

专家:

症状是小腹隐隐的疼,建议做一个妇检,子宫附件不知道有没有压痛,应做B超看盆腔有没有积液等等,可能有盆腔炎合并宫颈炎,吃药可能只能解决盆腔炎,是不能解决宫颈炎的问题,要进行筛查,了解宫颈炎的原因,然后做治疗,宫颈炎单单吃药是不会好的,最好的方法是上药或物理治疗。要进行检查,排除有宫颈疾病的其他问题,然后进行治疗。

问题5:一年内吃了超过5次的紧急避孕药会怎么样?会引起宫颈炎之类的疾病吗?因为我朋友两年后还是月经不调,而且好像有宫颈炎的倾向。

专家:

原则上紧急避孕药只是临时偶尔的做法,一年吃5次,容易引起月经期的紊乱,阴道的不规则出血。长期使用,宫颈癌的发病率是会增加的,持续8年以上,患宫颈癌的现象会明显增多,避孕药只能偶尔用,不能做为常规的避孕方法,否则会造成很多麻烦。而且它的避孕效果,也不如常规的方法(比如上环等)。

问题6:我查出患宫颈糜烂三度,吃药不见起色,请问能治疗好吗?一般要看多久,会不会转化成宫颈癌等其他疾病?宫颈糜烂三度还有同时查出左侧附件区有一个囊肿!请问能治疗好吗?我快结婚了,这些疾病会不会影响我以后怀孕啊什么的?

专家:

宫颈三度糜烂,并不是吃药能够好的,主要治疗方法有局部上药和物理治疗,物理治疗更快更见效,上药比较慢。

宫颈三度糜烂是完全可以治好的,但治疗前要进行筛查,要排除有没有细菌感染,有没有病毒感染,要看是单纯的宫颈糜烂还是有宫颈的癌情病变。根据情况决定,能够用药物治疗的话,时间比较久,物理治疗一次就可以了,但愈合要两个月左右。有宫颈糜烂的人和没有宫颈糜烂的人相比,得宫颈癌的机率会高很多。有症状的时候是应该及时治疗的。

附件区有一个囊肿,但我不清楚你具体是什么囊肿,要进行检查,如果是生理性的囊肿,3个月后复查,囊肿会自动消失,如果3个月后,没有自动消失,那就属于病理性的囊肿。根据情况然后决定怎么处理。

重度的糜烂是会影响怀孕的,特别是重度糜烂合并衣原体的感染,会引起盆腔感染、输卵管的炎症,会影响怀孕,如果宫颈糜烂严重,分泌物不好,不利于精子的穿透。要检查清楚,再决定用什么方法处理。

问题7:我想问下宫颈糜烂三度只能手术吗?不能用药治吗?我感觉子宫隐隐作疼和腰酸得厉害我想问下这样正常吗?有什么办法可以缓解?

专家:

并不是非要通过手术,也可以通过上药。但目前而言,物理治疗相对而言要好些。宫颈个性化的上药治疗,有氦氖激光的治疗等。我们现在还有宫颈治疗的修复仪,治疗后加局部的上药,但局部上药的时间疗程较长。激光、LEEP、聚焦相对而言要方便快捷,上药的话,隔几天就要到医院去一次,要反复几个月。

子宫隐隐作疼和腰酸当然是不正常的,建议做个检查,看除了宫颈炎外还有没有盆腔等其他的炎症,如果有其他炎症要及时治疗。先用了解原因然后对症下药。

问题8:请问霉菌性阴道炎4度和宫颈炎Ⅰ度如何治疗?

专家:

阴道的清洁度分1-4度,4度是最坏的。可以通过口服抗真菌的药物,也可以通过阴道的局部上药、阴道的冲洗来治疗。有性伴侣的话,最好一起治疗,治疗是有疗程的,月经以后,进行复查,3次月经后,复查显现的都是阴性才算好。还没有生育的话,可以通过药物局部的上药治疗。氦氖激光的照射、宫颈修复仪都比较适合你的Ⅰ度糜烂。

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